대구 안면마비
구안와사 한의원

구안와사는 얼굴신경마비를 의미하는 말로써 안면마비를

수반하는 병입니다. 이는 치료방법도 여러가지 인데다가

치료 후 효과를 많이 보지 못한 경우도 종종 있습니다.

신체 기관 중에서도 얼굴이다 보니 심리적인 스트레스

또한 함께 수반이 되는 질환으로써 삶의 질이 현저하게

떨어지는 것을 넘어서서 대인 기피 증세까지 나타나는

것이 일반적인 경우입니다. 오늘은 구안와사의 치료방법을

한의학적으로 접근해보는 시간을 가져보도록 할게요.

구안와사의 한의학적 해설

구안와사는 풍(風)에 의해 발생하는 것으로 보고
“口眼喎斜者, 風邪中經脈也”
→ 얼굴의 경맥(經脈)에 풍사(風邪)가 침범하여 입과 눈이 비뚤어짐

대구 구안와사 안면마비 한의원
전조증상은?

구안와사 및 안면마비가 생기는 원인은 다양합니다.

한의학적으로 접근하면 얼굴이나 뇌에 "풍" 바람이

들어서 그런 현상이 생기는 것인데요~ 어린시절

"허준" 드라마를 봤을 때 왕자 중에 구안와사가

걸려서 그걸 허준 선생님이 치료하는 과정이 나온적이

있어요! 어릴 때 그 치료 방법을 유심히 본적이

있습니다. 한의학에서는 이처럼 안면 마비 및 구안와사에

대한 임상 연구와 치료방법이 참으로 오래되었다고

할 수가 있어요. 동의보감에 구안와사 관련

치료방법 등이 자세히 나와있는 것만 보아도

알수 있는 사실이랍니다.

구안와사 및 안면마비의 전조증상

증상	설명
귓바퀴 주변 통증	귀 뒤쪽 또는 턱 아래가 뻐근하거나 욱신거림 (안면신경 출구 부위 압박)
얼굴의 당기는 느낌	한쪽 얼굴 근육이 긴장되거나 이상한 느낌이 듦
눈이 뻑뻑하거나 잘 감기지 않음	한쪽 눈이 마르거나 깜빡임이 느려짐
입꼬리가 이상하게 느껴짐	말하거나 웃을 때 입이 잘 안 따라옴
미각 변화	혀의 앞부분에서 맛이 이상하게 느껴지거나 둔해짐
이명 또는 청각 과민	한쪽 귀에서 소리가 더 크거나 민감하게 들림
두통, 피로감	면역 저하로 전신 피로 또는 가벼운 두통이 동반될 수 있음

✅ 한의학적 관점의 전조 증상 (동의보감 등)

한의학에서는 구안와사의

전조를 풍한(風寒)의 침입 + 기혈 허약으로 보며

다음과 같은 초기 반응이 있을 수 있다고 봅니다

한쪽 얼굴이 당기고 불편한 느낌
감기 기운, 몸이 으슬으슬하거나 뻐근함
스트레스를 많이 받거나, 과로·수면부족 상태
찬바람을 맞은 직후 이상한 느낌

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구체적인 원인은?

안면마비는 크게 말초성과 중추성으로 나뉘는데~

구안와사는 말초성 안면신경마비입니다. 중추성은

뇌졸중과 같이 뇌와 관련된 마비를 의미합니다.

중추성 안면마비

뇌졸중(중풍)

뇌종양, 다발성경화증

중추성일 경우 안면 마비 뿐만 아니라 팔다리 마비,

언어장애, 의식변화 등등이 동반 될 수 있습니다.

구안와사의 원인

원인	설명
바이러스 감염	헤르페스 심플렉스 바이러스(HSV-1) 감염이 가장 흔한 원인으로, 안면신경에 염증과 부종을 일으켜 압박
면역 저하	과로, 스트레스, 수면 부족 등으로 면역력이 약해지면 바이러스가 재활성화되어 신경을 침범
저체온 노출	찬바람, 에어컨, 야외 수면 등으로 인해 안면부 말초신경 기능 저하
귀 주변 감염	중이염, 외이염, 대상포진 등으로 인한 국소 염증 확산
외상/압박	안면신경이 좁은 뼈 통로(추체 내)를 지나기 때문에 압박에 민감함
당뇨병	당뇨로 인한 미세혈관 순환 장애로 안면신경에 혈류 장애 발생
임신 후기	임신 3기에서 호르몬 변화와 부종으로 인해 발생 가능성 증가

✅ 3. 한의학적 관점의 원인

한의학에서는 구안와사를 주로 풍(風), 한(寒), 습(濕) 등의

외부 사기(邪氣)와 정기(正氣)의 허약이

복합적으로 작용해 발생한다고 봅니다.

구분	설명
풍한(風寒)의 침입	찬바람, 에어컨 등에 노출되어 기혈순환이 정체되고, 경락(經絡)이 막혀 마비 발생
기혈허약(氣血虛弱)	체력이 약하거나 면역력이 떨어져 외부 사기에 쉽게 감염됨
간풍내동(肝風內動)	스트레스, 화병 등으로 간기(肝氣)가 울체되면서 신경 기능에 영향을 줌
담열(痰熱)	체내 습열(濕熱)이 경락을 막아 신경 흐름을 저해함

『동의보감』: “口眼喎斜者, 風邪中經脈也”
→ 구안와사는 풍사가 경맥(신경 경로)을 침범해서 생긴다.

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마사지로 치료가능할까?

안면마비(구안와사)를 마사지로만 치료하는 것은 제한적입니다.

마사지는 보조적인 회복 촉진 수단일 뿐,

단독 치료법은 아닙니다. 다만, 적절한 시기와 방법으로

진행하면 회복에 큰 도움을 줄 수 있습니다.

✅ 구안와사에 마사지가 도움이 되는 이유

효과	설명
✅ 혈류 개선	안면부에 기혈 순환을 도와 마비된 부위의 회복 촉진
✅ 근육 긴장 완화	마비로 굳어진 근육이나 과긴장된 반대편 얼굴 근육 이완
✅ 부종 완화	염증이나 체액 정체로 인한 부종 감소에 도움
✅ 비대칭 교정 보조	반복적인 움직임 자극으로 좌우 밸런스 회복 유도

❌ 주의: 마사지만으로는 안 되는 이유

한계	설명
❌ 신경 회복 한계	안면신경 자체의 염증·압박이 원인일 경우, 물리 자극만으로는 회복 어려움
❌ 초기 염증기에는 악화 가능성	급성기(발병 후 3~5일 이내)에 무리한 마사지 시 오히려 부종과 염증이 악화될 수 있음
❌ 중추성 마비는 적용 불가	뇌졸중 등으로 인한 중추성 안면마비에는 마사지 효과 거의 없음

✅ 언제부터, 어떻게 마사지해야 하나요?

항목	내용
시기	발병 후 급성기(3~5일) 지나고 통증·부종이 가라앉은 후 시작
빈도	하루 12회, 1015분 정도가 적당
방향	귀 옆 → 볼 → 입가 → 턱 방향으로 부드럽게 쓸어줌
자극법	손끝으로 가볍게 누르거나 원을 그리듯 문지름
주의점	절대 강하게 문지르지 말고, 따뜻한 손으로 진행할 것

🧑‍⚕️ 병행해야 할 치료법 (한의원)

치료법	설명
침 치료	안면 경혈 자극 → 신경 회복과 근육 기능 회복 도움
약침/부항/뜸	기혈 순환, 염증 조절, 통증 감소에 효과
한약 복용	체질과 상태에 따라 풍한·기허·습열 제거 목적

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두개천골 추나요법

구안와사(안면신경마비, Bell’s palsy)나

안면마비는 전통적인 한의학 치료 외에도,

최근에는 두개천골요법(Craniosacral Therapy, CST)을

병행하는 경우가 늘고 있습니다.

이 요법은 뇌신경과 연관된 구조를 부드럽게 조정하여

신경 압박 완화와 기능 회복을 촉진하는 데 도움을 줍니다.

두개천골요법이 무엇인가요?

두개천골요법은 두개골과 천골사이에 뇌척수액 흐름과

막구조의 긴장 균형을 조절 할 수 있는 수기요법

입니다. 임상의 경험이 많은 한의사의 손으로 직접

행하는 요법으로서 일반 추나와는 차별을 이룹니다.

매우 섬세하고 가벼운 터치를 통해 신체의 자율적

회복 능력을 활성화 하는 것이 특징입니다.

구안와사에 두개천골요법이 적용되는 원리

치료 요소	효과
두개골 기저부 조정	안면신경(CN7)의 출구인 경유돌공(stylomastoid foramen) 부위 압박 완화
측두골 균형 조정	얼굴 비대칭 조정 및 이명·통증 감소에 도움
두개 내압 균형	뇌척수액 순환을 통해 염증 및 부종 해소 유도
자율신경 안정화	긴장, 스트레스로 인한 신경 회복 저해 완화
경막장력 해소	신경 주변 막 조직의 긴장 이완 → 신경 기능 회복 도움

✅ 구체적인 두개천골요법 치료 단계 (구안와사 대상)

1. 초기 평가

환자의 증상 확인: 눈 감기 어려움, 입 꼬리 처짐, 통증 여부
두개골, 측두골, 경추, 천골의 긴장 정도 평가

2. 기본 CST 테크닉 적용

부위	방법	목적
측두골	귀 주변에 손을 얹어 미세한 롤링/풀림 유도	안면신경이 통과하는 구조물의 긴장 완화
후두골-경추 경계	머리 뒤쪽에 손을 대고 천천히 풀림 유도	뇌신경 출구 안정화, 신경 압박 해소
상악·관자 부위	안면의 긴장된 부위에 경막 연동 조절	입꼬리·볼의 긴장 해소, 비대칭 개선
천골 리듬 유도	엉치뼈 아래에 손을 대고 천천히 호흡 맞춤	전체 뇌척수액 리듬 안정화, 자율신경 조절

3. 특수 테크닉 (구안와사에 특화된 부위)

기법	설명
TMJ(턱관절) 이완	안면 불균형 시 턱관절 긴장 해소로 신경 자극 완화
안와주변 터치	눈 주변 순환 촉진, 눈물샘·눈꺼풀 회복 유도
경유돌공 부위 조절	안면신경이 빠져나오는 부위의 막 조직 이완 유도

한의원에서는

두개천골요법과 병행하여 침치료 및 약침

한약 등등의 체질별 치료방법을 적용할 수 있습니다.

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